Львівським лікарям дивом вдалося врятувати вагітну львів’янку, яка виношує двійню
Тиждень жінка була між життям і смертю
До теми
Наприкінці минулого тижня до Клінічної лікарні швидкої медичної допомоги «швидка» доставила 33-річну вагітну львів’янку у критичному стані: без свідомості, з надзвичайно низьким тиском, пульсом і сатурацією менше 50. Стан був критичний. Надії, що жінка виживе, майже не було, повідомила ZAXID.NET завідувачка відділення анестезіології та інтенсивної терапії лікарні, доктор медичних наук Наталія Матолінець.
Пацієнтці відразу у приймальному покої надали реанімаційну допомогу і провели необхідні обстеження. Під час проведення ЕХО-серця лікарі побачили величезний тромб, який перекривав всю праву половину серця. Окрім того, вони дізналися, що жінка вагітна двійнею: 12 тижень вагітності після екстракорпорального запліднення.
«У правому шлуночку був величезний тромб, який практично зупинив рух крові. У такій ситуації було два виходи: або проводити операцію, хоч ризик дуже високий. Або тромболізис (розчинення), що також критично і для жінки, і для плоду. За життєвими показами зупинилися на тромболізисі, який розпочали відразу у реанімаційній палаті приймального покою», – каже Наталія Матолінець.
Упродовж двох годин процедури тромболізису лікарі боролися за життя вагітної пацієнтки. Це дало позитивний результат: у пацієнтки піднявся тиск і сатурація, вирівнявся пульс. Тоді її перевели на непрямі коагулянти і продовжили лікування у реанімаційному відділенні.
Пацієнтка, як розповіла Наталія Матолінець, навесні перенесла важку форму коронавірусної інфекції. Через тривале неефективне лікування безпліддя, жінка зважилася на штучне запліднення. Зараз жінка на 13 тижні вагітності і виношує двійню.
Лікуючий лікар вагітної Олена Чупик
«Ковід сприяє тромбоутворенню ще тривалий час після одужання. Штучне заплідення, під час якого вводиться велика кількость гормонів, також призводить до підвищених ризиків утворення тромбів. У нашої пацієнтки збіглися декілька факторів і те, що нам вдалося врятувати і її, і її двійню – це просто диво», – каже Наталія Матолінець.
Це було непросто. Після проведення тромболізису і введення антикоагулянтів у місці запліднення утворилася велика гематома, бо ліки, як каже лікарка, не лише розчиняють тромб, а розріджують усю кров. Медики боялися, що відбудеться розшарування плаценти, виникне маткова кровотеча. До порятунку пацієнтки підключилися гінекологи. Спільними зусиллями їм вдалося врятувувати і жінку, і її малят.
У середу, 15 вересня, жінку з реанімації планують перевести у відділення лікарні, де вона буде ще деякий час під спостереженням лікарів.