Медики назвали причини летальності у хворих на грип та ГРВІ на Львівщині

Медики назвали причини летальності у хворих на грип та ГРВІ на Львівщині. Серед причин начальник головного управління охорони здоров’я Львівської ОДА Віктор Кімакович під час колегії ОДА назвав недооцінку пацієнтами важкості свого стану і, як наслідок, відмова від вчасного звернення за медичною допомогою.

Зокрема, у першу добу від моменту захворювання були госпіталізовані лише 5,4% від усіх померлих. Майже 58% від усіх померлих були госпіталізовані в лікарні після 5 діб від початку хвороби.

За даними реєстрації летальних випадків, упродовж доби з часу госпіталізації померли 33,78% пацієнтів, що були госпіталізовані в ЛПЗ області, до трьох діб від шпиталізації померло 64,8% від усіх померлих пацієнтів, що свідчить про важкість стану осіб, що поступили на лікування в ЛПЗ.

Наявність у пацієнтів супутньої соматичної патології, яка обтяжувала перебіг захворювання. Від усіх померлих пацієнтів 33,8% страждали супутніми хронічними захворюваннями (ожиріння, цукровий діабет, хронічні обструктивні захворювання органів дихання, гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця, вада серця, розсіяний склероз, системні захворювання сполучної тканини, цироз печінки, зоб, хвороба Верльгофа і т.п.).

Резистентність патологічного процесу до призначеної терапії та розвиток незворотніх змін організмі. У більшості хворих, які померли від грипу, є вияви важкого грипозного токсикозу, де на перший план виступає загальна інтоксикація, зумовлена дією вірусу. Уражень легень у всіх випадках є двобічним та тотальним. У випадках блискавичного перебігу грипу мав місце токсичний геморагічний набряк легенів. Як показали патанатомічні розтини і гістологічне вивчення зразків тканин, навіть при наявності сучасної дихальної апаратури зміни в легенях були незворотніми (тобто пізнє звернення на лікування).

Таким чином, пізня госпіталізація пацієнтів та наявність хронічної супутньої патології в поєднанні з важким токсичним перебігом інфекційної патології стали вирішальними для летального завершення захворювання.

Варто зазначити, що більшість хворих із ГРЗ і пневмоніями, які поступили в стаціонари області з початку епідемії, при вчасному зверненні і отриманні лікування відповідно до алгоритмів лікування цієї патології в 95% мають позитивну клініко-лабораторну та рентгенологічну динаміку. У більшості хворих така динаміка спостерігається впродовж перших 2-3 діб.

Аналіз статистичних даних за період від 29.10.09р. до 10.11.09р. свідчить, що кількість зареєстрованих первинних випадків на ГРЗ та викликів бригад швидкої медичної допомоги до хворих з ГРЗ суттєво зменшується у порівнянні з першими днями епідемії, однак звертає на себе увагу збільшення кількості осіб, госпіталізованих з приводу позашпитальної пневмонії. Ця ситуація вимагає подальшої мобілізації наявних кадрових, матеріально-технічних ресурсів та продовження всіх обмежувальних заходів на території області.