Ежемесячно имеем 30 суицидальных звонков, – Рышковская

Каждые сорок секунд из-за самоубийства на земле становится на одного человека меньше. Их совершают от безысходности, когда не могут противостоять трудностям и проблемам. Однако часто, чтобы предупредить этот страшный шаг, нужен всего лишь дружественный разговор, готовность выслушать, понять, посочувствовать.

Телефон доверия 058 «Ставропигион» во Львове работает круглосуточно вот уже десять лет. О миссии, опыте и особенностях работы этой службы читайте в интервью ZAXID.NET с ее руководителем Ольгой Рышковской.

- Как возникла идея основания телефона доверия?

- Идея основания телефона доверия с целью предупреждения самоубийств возникла у меня и моих коллег еще в 1988 году. Я видела, как работает такой многоканальный телефон доверия в Москве во Всесоюзном институте суицидологии. Там была создана модель суицидологической службы, в которую входил и телефон доверия. Он работал круглосуточно, и специалисты - психологи, психотерапевты, психиатры - оказывали помощь людям в кризисных состояниях. Эту идею мы принесли во Львов, и в 1988 году реализовали ее. Открыли первый телефон доверия, профессиональный - при Львовском городском психоневрологическом диспансере. Он до сих пор работает, и в ночное время и в выходные дни.

Однако еще с тех времен не покидала нас идея создать круглосуточный телефон доверия, который будет работать семь дней в неделю. Наш телефон доверия 058 «Ставропигион» собственно создан по образцу классических западных волонтерских телефонов доверия.

В середине 90-х мы написали грантовый проект от благотворительного фонда «Ставропигион» в фонд «Возрождение» по программе «Пробуждение». За средства гранта мы приобрели номер спецсвязи 058, две телефонных линии, телефонные аппараты, спикерфоны, провели рекламную кампанию и первую научно-практическую учебную конференцию, где состоялись первые тренинги для наших будущих волонтеров. Их проводили специалисты, которые на то время имели большой опыт работы на таких телефонах.

Начали работать мы в ноябре 1997 года, а затем подали заявку на вступление в международную организацию волонтерских телефонов доверия «Be frienders International». Поэтому через два года к нам приезжали ее инспекторы проверить, придерживаемся ли мы западных стандартов в своей работе. Они подтвердили нашу профессиональную работу, и приняли нас в «Be frienders International». Мы и до сих пор является ее членами. От Украины в эту организацию, кроме нас, входит лишь одесский телефон доверия.

- Откуда люди могут узнать о Вашей службе?

- Когда мы готовились к открытию, то сделали серию рекламных буклетов. Распространяем их. Периодически даем рекламу в СМИ. Информация о телефоне доверия 058 есть в телефонных справочниках. Кроме этого, после двенадцати ночи, когда на справочной службе 09 уже не дежурят, там подается перечень «экстренных служб», где мы есть также.

- Какими принципами Вы руководствуетесь в работе телефона доверия?

- Наш телефон работает двадцать четыре часа в сутки, семь дней на неделю. Мы оказываем помощь всем, кто обращается. Помощь предоставляется бесплатно, анонимно и конфиденциально. Деятельность телефона направлена на помощь в кризисных состояниях любой степени тяжести, и любой проблематики. Помощь предоставляется независимо от возраста, пола, национальной, религиозной, партийной принадлежности. Независимо от проблематики.

Кроме этого, принципы таковы: мы не имеем право оценивать, или морализировать, или навязывать свое видение или свое мировоззрение. Мы должны выслушать абонента, постараться его понять, принять, и с ним вместе найти способы выхода из этой кризисной ситуации.

- Какими современными психологическими, психотерапевтическими концепциями предопределены такие стандарты работы телефонов доверия?

- Основное, если говорим о таких службах, то, что здесь работают волонтеры. Когда кто-то звонит, не нужно, чтобы на втором конце провода был очень мудрый психолог, психотерапевт или психиатр. Основное для человека, что его слышат, что ему хотят помочь. И даже то, что его услышат, выслушают и скажут: «Да, я понимаю. Давай подумаем, что мы можем с этим сделать», ему помогает. Для этого нужен не специалист, а человек, у которого в принципе есть желание помочь другому человеку.

Однако если говорить о методах, которые мы используем, то, в первую очередь, следует вспомнить так называемый метод «активного выслушивания». Человек звонит в состоянии отчаяния или в состоянии сильного эмоционального напряжения, и задание волонтера суметь услышать, выслушать и дать возможность выговориться этому человеку. Если человек выговорится - у него камень с души упадет. И это очень важно.

Также консультирование через телефоны доверия есть клиентцентрированным или абонентцентрированным. Это роджерианский психотерапевтический подход к предоставлению помощи пациенту. Консультирование, направленное на интересы клиента, абонента.

Кроме того, консультации кризисных состояний можно сравнивать с кризисной интервенцией, или короткофокусной терапией. Консультирование всегда пересекается с разными психотерапевтическими методиками.

Используем методы консультирования, которые применяют в системном подходе, в частности, в системной семейной терапии, где консультируя одного, имеешь в виду всю семью, или всю систему, к которой клиент принадлежит.

- Как волонтеры налаживают контакт в первые минуты разговора?

- Действительно, эти первые минуты важнейшие. Когда идет звонок - первая фраза волонтера: «Телефон доверия. Слушаю Вас». Конечно, предусматривается, что у волонтера должен быть соответствующий нерезкий, приятный тембр голоса, соответствующий настрой, ощущение, язык. Мы пытаемся разговаривать на языке абонента.

Важно установление первого контакта. Абонент и тот, кто его консультирует, должны быть равными, как друзья, и должны чувствовать друг друга. Абонент должен чувствовать, что его слушают с хорошим чувством, принимают и не осуждают. Он должен знать, что может обратиться с любой проблемой, и его никто не осудит за то, что случилось с ним. Ему не скажут: «Что, ты не понимаешь, что поступил нехорошо?» Здесь важно не доходить до оценок, особенно моральных. Всему этому волонтеров учат на подготовительных курсах.

- Как превратить «молчаливый» звонок в разговор?

- О, это искусство. За молчаливыми звонками может стоять многое. Кто-то может забавляться, а может быть и очень серьезный звонок, когда человеку очень трудно начать разговор. Именно здесь проявляются умения консультанта - насколько он сможет, насколько ему хватит терпения, чтобы послушать, помолчать вместе.

Нужно спросить: «Что бы Вы хотели мне сказать?», и выдержать паузу. Во время молчания нужно попробовать найти ту тему, которая важна для абонента, на которую он отзовется. Можно спросить: «Может хотите помолчать?», и во времени этой молчанки попробовать ненавязчиво спросить, готов ли абонент говорить.

Временами разговорить удается, а временами - нет. Звонки бывают очень разные. И гарантировать, что все пройдет успешно, нельзя.

- Кто по большей части звонит на телефон доверия? Какой характер звонков?

- Больше всего звонит по телефону молодежь в возрасте от 17 до 30. Можно объяснить и по-другому. До обеда звонят те, кто дома до обеда. Это, например, молодые мамы. После обеда - дети, которые пришли из школы, родители которых еще не пришли с работы. Под вечер начинаются звонки по поводу серьезных экзистенциальных проблем. Ночью по большей части звонят по телефону взрослые люди, и даже бабушки и дедушки, которые остались сами, или не могут спать.

Относительно проблем, с которыми обращаются, то больше всего - это проблемы интерперсональных отношений. Уже за ними идут проблемы зависимостей - алкогольных, наркотических, игровых; проблемы насилия - насилие в семье, насилие сексуального характера, насилие над взрослыми, женщинами, детьми. Также поступают звонки суицидальные. Однако их небольшой процент. Мы проанализировали обращения и поняли, что процент суицидальных обращений за последний год уменьшился, в сравнении с предыдущими.

Однако даже 20-30 звонков с вопросом о жизни и смерти, с суицидальными тенденциями в  месяц, является большим количеством. Перемножьте на 12 месяцев - получите колоссальную цифру. Если этим людям можно помочь, то это большая работа.

Вообще, по данным Всемирной организации здравоохранения, каждые сорок секунд на Земле один человек оканчивает жизнь самоубийством. За день на планете три тысячи людей заканчивают жизнь самоубийством. За последний год из жизни от самоубийств ушел один миллион человек. На 2020 год прогнозируется полтора миллиона.

В Украине эти показатели колеблются от 7-8 человек на 100 тысяч населения в западных регионах до 30-38 на Востоке и Юге Украины. Думаю, что наш относительно низкий процент самоубийств связан с тем, что на Западной Украине больше сохранилась религиозность, семейные традиции, чем на Востоке. У нас лучшая ситуация, но это не освобождает нас от ответственности. Нужно предупреждать самоубийства, если возможно это сделать. Человек не должен идти из жизни, если у него что-то произошло, ведь жизнь является самой ценной.

- Как консультируются такие обращения?

- Такие звонки поступают от людей самого разнообразного возраста: от очень молоденьких, и от пожилых. Это та тема, с которой всегда нужно быть очень осторожным и очень внимательным, чтобы не вызывать волка из леса. Абонента нужно настроить на оптимизм, на жизнь. Нужно показать в разговоре ценность жизни, ценность отношений, семьи, ценность хороших внутренних ощущений. И они тогда могут перевесить, и дать возможность человеку увидеть другой выход, лучший чем такой: «Я не могу и не хочу жить».

- Не было ли случаев, что человек, которому помогли, начал работать на телефоне доверия?

- Были такие случаи, и есть. Люди работают. Это давно известно, что хорошим психотерапевтом может стать тот, кто справился со своими проблемами, и готов помогать другим.